РЕФОРМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИКАМЕНТЫ

Провизор Ирина Абрахамс (Дортмунд)

РЕФОРМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИКАМЕНТЫ

  Хронические больные, которые длительное время принимают какой-либо лекарственный препарат, при очередной его покупке были, вероятно, удивлены тем, что в аптеке на прилавок перед ними выложили внешне абсолютно незнакомый медикамент, а не ставшую уже привычной упаковку. В ответ на выраженное недоумение или протест работник аптеки поспешил заверить, что это по сути тот же самый препарат, только выпущенный другой фирмой, и что больничная касса позволяет отпускать по выписанному рецепту медикамент только этой фирмы. В чем же тут дело?

Реформа вступила в действие

  Первого апреля этого года вступила в силу очередная реформа здравоохранения. Одна из задач этой реформы – улучшить финансовое положение больничных касс. Поэтому, с целью уменьшения затрат на лекарства, больничные кассы получили возможность заключать договоры непосредственно с производителями лекарственных препаратов. В связи с этим больничные кассы получают от этих фирм скидки.

  При наличии такого договора аптеки обязаны отпускать медикаменты только той фирмы, с которой больничная касса пациента заключила договор. Хочу уточнить, что больничная касса в этом случае не диктует врачу, какой препарат он должен назначить пациенту, а лишь определяет, от какого производителя должен быть выписанный препарат.

Медикаменты будут соответствовать договору

  Возьмем, к примеру, такое лекарство, как эналаприл. Он производится десятками фирм под различными названиями, такими как Corvo, Pres, Enabeta, Enahexal, Xanef и др. Если вы пациент АОК, то, независимо от названия препарата в рецепте врача, вы получите либо EnaPuren, либо Enalapril AAA, либо Enalapril Atid. А если ваша больничная касса - Techniker  Krankenkasse, то это будут либо Enabta, либо Enalapril –ratiopharm. Дозировка и количество будут соответствовать рецепту. Вероятность того, что ваш организм отреагирует на медикамент другой фирмы как-то иначе, очень невелика. Различие препаратов только в составе вспомогательных веществ, влияющих, например, на то, что вынутая из упаковки таблетка не распадется на части в руках пациента, но сделает это сразу же после того, как попадет в желудок. Используемые для этих целей вещества индифферентны для организма, т.е. не оказывают на него какого-либо влияния.

  Больничные кассы, как правило, заключают договоры с несколькими производителями. О том, подпадает ли получаемый вами препарат под действие новой реформы, вы можете узнать у вашего врача или в аптеке.

  Больничные кассы обязаны своевременно информировать нас о заключении подобных договоров. Большинство аптек своевременно позаботились о соответствующем программном обеспечении, позволяющем им как можно быстрее находить необходимый препарат для пациентов любых больничных касс, ведь очевидно, что при наличии в стране более двухсот различных больничных касс физически невозможно держать в голове, какая из них с каким производителем заключила договор.

  Положительным для вас как пациента является то, что за многие из медикаментов, подпадающих под действие этого правила, не нужно доплачивать даже тем, кто не освобожден от доплат по рецептам. Касается ли это выписанного вам врачом медикамента, вы сможете узнать в вашей аптеке.

А если необходимый препарат отсутствует

  Разумеется, спрос на препараты тех фирм, с которыми теперь сотрудничают больничные кассы, резко возрос. Это приводит к тому, что некоторые фирмы-производители не справляются с необходимым объемом поставок и медикамент в аптеке получить невозможно.

  Только в этом случае, при наличии документального подтверждения этого факта, работники аптеки имеют право на самостоятельный выбор необходимого медикамента.

  Не останавливаясь на остальных аспектах реформы, поскольку о них уже было написано в предыдущих номерах журнала, хочу только обратить особое внимание родителей на изменение в положении о профилактических прививках.

  Больничные кассы оплачивают теперь прививку против папилловируса, являющегося одним из основных факторов возникновения рака шейки матки у женщин. Прививка проводится девочкам от 12 до 17 лет.