Болезнь экономически развитых стран
Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)
О дивертикулезе кишечника
Ведь еда - это то, что всегда под рукой, на что мы можем рассчитывать практически всегда. Еда насытит, отвлечет от забот, утешит. Мороженое - всегда вкусное, чипсы - всегда хрустят, шоколад - всегда сладкий. Стоит ли отказывать своим слабостям? И незаметно приходят проблемы...
В результате неправильного питания страдают многие органы и весь организм в целом, однако сегодня мы уделим внимание желудочно-кишечному тракту, который первым принимает на себя удар нашего неразумия, а именно его завершающему отделу - толстому кишечнику.
Почему? Оказывается, 30% жителей экономически развитых стран (почти 1/3 !) страдают от так называемых "дивертикулов" кишечника, которые во многом являются следствием неправильного питания, причем частота дивертикулеза (наличия множественных дивертикулов) в последние десятилетия значительно возросла.
Завоевав западный мир, заболевание встречается достаточно редко у жителей Азии и Африки. Чтобы понять сущность этой проблемы, необходимо ознакомиться с ролью толстого кишечника в организме.
Функции толстой кишки
Пища, поступающая в организм, подвергается ферментативному расщеплению и всасыванию в основном в тонких кишках. В толстый кишечник переходит, во-первых, вся масса неперевариваемых и неусвояемых частей пищи, неусвоенная растительная клетчатка, сухожилия, хрящевая ткань и т.д.; во-вторых, небольшое количество пищевых веществ, не успевших подвергнуться воздействию ферментов в тонких кишках, и, в-третьих, почти все кишечные ферменты, а также желчь и желчные кислоты.
В толстых кишках (слепой и восходящей) осуществляется дальнейшее переваривание и всасывание усвояемых частей пищи при участии ферментов, проникших из тонких кишок, и бактериальных процессов. Здесь происходит обратное всасывание (реадсорбция) глюкозы, витаминов и аминокислот, вырабатываемых бактериями кишечной полости, а также 95% воды и электролитов.
Из тонкой кишки в толстую ежедневно поступает около 2 кг пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200-300 граммов кала. Толстая кишка выполняет также эвакуаторную функцию: в ней накапливаются и удерживаются до выведения наружу каловые массы.
Основные причины дивертикулеза
Утолщение стенки кишечника компенсирует повышенные усилия, которые необходимы, чтобы вывести кал из кишечника. Внутрикишечное давление, действующее непосредственно на стенку кишки, повышается. В течение длительного времени содержимое кишечника продвигается наружу посредством энергичных сокращений мускулатуры кишечника. При этом оно может попадать в трещины в мышечных стенках.
Постепенно слизистая и подслизистая оболочки всё больше и больше выпирают через дефекты мышечного слоя, образуя множественные слепооканчивающиеся мешковидные выпячивания, своеобразные карманы в ограниченном участке полого органа - ложные дивертикулы. Истинные дивертикулы - врожденные образования, состоящие из трех слоев кишечной стенки, встречаются значительно реже.
Наличие множественных дивертикулов характеризует собой дивертикулез. В 70% случаев дивертикулы локализуются в сигмовидном отделе толстой кишки в виде множественных образований, достигающих 2-3 см в диаметре, значительно реже - в правых отделах толстой кишки.
Помимо возрастного фактора, существенную роль в распространении заболевания играет обеднение повседневного пищевого рациона грубой клетчаткой и растительными волокнами, что ведет к развитию запоров - важнейшего фактора риска дивертикулеза.
Механизм развития заболевания
Последние оказываются как бы погруженными в каловый мешок. Ни о какой нормальной работе этих органов не может быть и речи! С другой стороны, сдавливание стенок толстого кишечника, длительный контакт каловых масс с кишечной стенкой (а есть каловые камни, которые десятилетиями "прикипали" к одному месту) приводят к нарушению питания данного участка кишки, недостаточному его кровоснабжению; вызывают застойные явления и способствуют развитию интоксикации от каловых камней.
В толстом кишечнике активизируются процессы гниения и брожения. Токсические продукты этих процессов вместе с водой попадают в кровь и могут вызвать явление, именуемое кишечным самоотравлением. Благодатная почва для этого - малоподвижный образ жизни, нервно-эмоциональные перегрузки, частые стрессы.
Как проявляется дивертикулез?
Иногда до определенного времени заболевание не проявляется и его обнаруживают случайно, во время проведения других обследований органов желудочно-кишечного тракта.
Осложнения
Вокруг воспаленного "кармана" может собираться гной, что приводит к образованию нарыва. В некоторых случаях воспаление может затронуть мочевой пузырь. Нередко заболевание приобретает хроническое течение со сменой фаз улучшения и обострения, иногда в виде болевых кризов.
Когда каловые массы повреждают кровеносный сосуд в основании дивертикула, может открыться кровотечение. При кровотечении в каловых массах появляется кровь и они приобретают черный цвет. Кровотечение может продолжаться несколько дней, постоянно или с перерывами. При этом необходима госпитализация.
В большинстве случаев пациенты возвращаются домой, проведя в больнице несколько дней. В случае постоянного сильного кровотечения необходима операция по удалению кровоточащих дивертикулов.
К осложнениям дивертикулеза относятся также перитонит (попадание инфекции в брюшную полость) и непроходимость кишечника.
Лечение
Однако этого, безусловно, мало! И вот здесь на помощь приходит диета, богатая растительной клетчаткой. Клетчатка - это та часть растительной пищи, которую наш организм не может переварить и усвоить.
В результате, проходя по пищеварительному тракту, клетчатка исполняет роль метлы, выметающей из кишечника все ненужные организму остатки переваренной пищи. Иногда достаточно просто внести в свой обычный рацион несколько изменений.
Несколько советов: 1. Откажитесь от жирной, рафинированной пищи, обилия сладкого и мучного. |
Мне понравилось?
(Проголосовало: 0)Поделиться:
Комментарии (0)
Удалить комментарий?
Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!
Редакция не несет ответственности за содержание блогов и за используемые в блогах картинки и фотографии.
Мнение редакции не всегда совпадает с мнением автора.
Оставить комментарий могут только зарегистрированные пользователи портала.
Войти >>